Pour J’ai plus grande part, l’incidence des maladies sexuellement transmissibles est liee a dix des agents pathogenes. Sur ces 10 infections, quatre peuvent etre gueries : la syphilis, la gonorrhee, la chlamydiose et J’ai trichomonase. Les quatre autres sont des infections virales incurables : l’hepatite B, le virus de l’herpes (virus Herpes simplex ou HSV), le VIH et le papillomavirus humain (PVH).

Les IST se transmettent principalement par contact cutane lors d’un rapport sexuel vaginal, anal ou oral. Diverses pourront aussi se transmettre d’une mere a l’enfant, pendant la grossesse, a l’accouchement et lors de l’allaitement.

On peut avoir contracte une IST sans presenter Afin de autant de symptomes. Parmi les symptomes nos plus courants des IST figurent les pertes vaginales, des ecoulements uretraux ou brulures chez l’homme, les ulcerations genitales et nos douleurs abdominales.

Ampleur du probleme

Mes IST ont de profondes repercussions sur l’equilibre sexuelle et reproductive au monde.

Chaque jour, plus d’un million de personnes contractent une IST. En 2020, WHO estimait a 374 millions le nombre d’individus ayant contracte l’une des quatre IST suivantes : chlamydiose (129 millions), gonorrhee (82 millions), syphilis (7,1 millions) et trichomonase (156 millions). D’apres des estimations, environ 490 millions de personnes vivaient avec une infection genitale par le HSV (herpes) en 2016 et 300 millions de jeunes femmes ont une infection a PVH, principale cause de cancer du col de l’uterus. On estime que 296 millions de gens au monde sont atteintes d’une infection chronique via le virus de l’hepatite B. Mes infections par le PVH et le virus de l’hepatite B vont pouvoir etre evitees grace a Notre vaccination.

Outre leurs consequences immediates, des IST peuvent avoir de graves effets.

• Certaines IST, tel l’herpes, la gonorrhee et la syphilis, ont la possibilite de augmenter le risque de contracter le VIH.
• Notre transmission d’une IST d’la maman a l’enfant va entrainer une mortinaissance, un deces neonatal, un faible poids de naissance, la prematurite, une septicemie, une pneumonie, 1 conjonctivite du nouveau-ne ou des malformations congenitales. D’apres les estimations, un million de femmes enceintes environ etaient atteintes de syphilis en phase contagieuse en 2016, et cela a entraine au cours de l’accouchement plus de 350 000 issues defavorables, dont 200 000 mortinaissances et deces neonatals.
• L’infection a PVH est a l’origine du cancer du col de l’uterus. Ce cancer se situe au quatrieme rang des cancers nos plus frequents chez l’actrice dans le monde, avec selon les estimations 570 000 nouveaux cas en 2018 et environ 311 000 deces chaque annee (2).
• L’hepatite B a provoque d’apres des estimations 820 000 deces en 2019, principalement par cirrhose et avec carcinome hepatocellulaire (cancer primaire du foie).
• Les IST comme la gonorrhee et J’ai chlamydiose seront des causes majeures d’inflammation pelvienne ainsi que sterilite chez ces dames.

Prevention des IST

Lorsqu’ils seront utilises convenablement et avec constance, nos preservatifs constituent l’une des methodes de protection des plus efficaces contre les IST, y compris le VIH. Les preservatifs protegent egalement contre les grossesses non desirees en relations sexuelles mutuellement consenties. Bien qu’ils soient reellement efficaces, des preservatifs n’offrent aucun protection contre des IST qui causent des ulceres extra-genitaux (c’est-a-dire, la syphilis ou l’herpes genital). Au moment oi? c’est possible, des preservatifs devraient etre utilises Afin de tout rapport sexuel vaginal ou anal.

On dispose de vaccins surs et particulierement efficaces contre deux IST virales : l’hepatite B et l’infection a PVH. Ces vaccins representent une avancee majeure dans la prevention des IST. A la fin de 2020, 111 pays, la majeure partie a revenu intermediaire ou eleve, ont commence a se servir de le vaccin contre le PVH dans le cadre de programmes de vaccination systematique. La vaccination anti-PVH pourrait empecher le deces de millions de femmes lors une prochaine dizaine d’annees en pays a revenu faible ou intermediaire, ou l’on recense la plupart des cas de cancer du col de l’uterus, si l’on parvient a une couverture vaccinale elevee (>80 %) chez nos jeunes filles (agees de 11 a 15 ans).

J’ai recherche i  propos des vaccins contre le virus de l’herpes et le VIH a bien progresse, la phase clinique ayant debute pour quelques vaccins candidats. Plusieurs precisions encore qui plus est grandes semblent indiquer que le vaccin administre pour prevenir la meningite apporte une protection croisee contre la gonorrhee. Il faudra davantage de travaux de recherche sur les vaccins contre la chlamydiose, la gonorrhee, la syphilis et Notre trichomonase.

D’autres interventions biomedicales visant a prevenir quelques IST paraissent entre autres la circoncision masculine et l’utilisation d’antimicrobiens.

Diagnostic des IST

Des tests diagnostiques fiables sont d’un usage generalise au sein des pays a revenu eleve. Ces tests sont particulierement indispensables concernant le diagnostic des infections asymptomatiques, mais Il semble rare qu’ils soient accessibles en pays a revenu faible ou intermediaire. Lorsqu’ils le seront, ils restent d’ordinaire couteux et inaccessibles d’un point de vue geographique, et, pour recevoir des resultats, nos patients doivent souvent tarder un moment ou revenir au sein d’ l’etablissement du test. Le suivi des cas est en mesure de en patir, comme nos soins ou le traitement, qui peuvent etre incomplets.

Actuellement, les seuls tests rapides et abordables proposees pour depister une IST concernent la syphilis, l’hepatite B et le VIH. Le test de depistage en syphilis est deja utilise dans certains environnements ou des ressources paraissent limitees. Un double test bookofmatches rapide de depistage du VIH et de la syphilis est desormais accessible, permettant a un individu d’effectuer un test de depistage du VIH ainsi que la syphilis au moyen d’un batonnet reactif unique et d’une seule cartouche. Ces tests paraissent precis, nos resultats pouvant etre obtenus en 15 a 20 minutes, ainsi, paraissent faciles a utiliser avec une formation minimale. Il a ete prouve que les tests de depistage rapide d’la syphilis permettaient d’augmenter le nombre de dames enceintes realisant un test de depistage pour une telle maladie. Des efforts accrus doivent neanmoins etre deployes dans la plupart des pays a revenu faible ou intermediaire pour que toutes les dames enceintes beneficient de votre test lors de leur toute premiere visite de soins prenatals.

Plusieurs tests de depistage facile d’autres IST sont en cours de mise au point ; ils pourraient optimiser le diagnostic et le traitement des IST, en particulier la ou les ressources sont limitees.